Tulburări psihotice: simptome și tratament

sănătate

Tulburările psihotice sunt un grup gravboli psihice. Ele duc la o încălcare a clarității gândirii, a abilității de a face judecățile corecte, de a reacționa emoțional, de a comunica cu oamenii și de a percepe în mod adecvat realitatea. Persoanele cu simptome pronunțate ale bolii sunt adesea incapabile să facă față sarcinilor zilnice. Este interesant că cel mai adesea asemenea abateri sunt observate la locuitorii țărilor dezvoltate.

Cu toate acestea, chiar și tipurile severe de boli sunt mai mult sau mai puțin susceptibile la tratamentul medicamentos.

tulburări psihotice

definiție

Tulburările psihotice acoperă un număr debolilor și simptomelor asociate. De fapt, astfel de tulburări sunt unele forme de conștiință modificată sau distorsionată care persistă pentru o perioadă considerabilă de timp și interferează cu funcționarea normală a unei persoane ca membru cu drepturi depline al societății.

Episoadele psihotice pot apărea ca un caz izolat, dar, de cele mai multe ori, ele sunt un semn al unei deviații semnificative în sănătatea mintală.

Pentru a factorilor de risc pentru apariția de psihoticetulburările includ ereditatea (în special în schizofrenie), cazurile frecvente de consum de droguri (în principal medicamente halucinogene). Debutul unui episod psihotic poate provoca și situații stresante.

tipuri

Tulburările psihotice nu sunt completunele puncte diferă în funcție de abordarea studiului lor, astfel încât pot exista unele dezacorduri în clasificări. În special, aceasta se referă la tulburări schizoafective, datorită datelor contradictorii privind natura apariției lor. În plus, nu este întotdeauna posibilă identificarea clară a cauzei unei simptomatologii particulare.

tulburare psihotică acută

Cu toate acestea, se pot distinge următoarele tipuri principale, cele mai frecvente, de tulburări psihotice: schizofrenia, psihoza, tulburarea bipolară, tulburarea psihotică polimorfă.

schizofrenie

Această boală este diagnosticată în cazurimanifestări ale simptomelor cum ar fi iluziile sau halucinațiile, timp de cel puțin 6 luni (cu cel puțin 2 simptome care trebuie susținute continuu timp de o lună sau mai mult), cu schimbări adecvate de comportament. De cele mai multe ori, ca rezultat, există dificultăți în îndeplinirea sarcinilor zilnice (de exemplu, la locul de muncă sau în timpul instruirii).

Diagnosticul schizofreniei este adesea complicat de faptul căsimptome asemănătoare pot să apară și în alte tulburări și, de asemenea, de multe ori pacienții pot fi vicioși cu privire la gradul de manifestare a acestora. De exemplu, este posibil ca o persoană să nu vrea să recunoască vocile auditive din cauza unor iluzii paranoice sau a fricii de stigmatizare și așa mai departe.

Evidențiați și:

  • Tulburare schizofreniformă. Acesta include simptomele schizofreniei, dar durează un interval de timp mai scurt: de la 1 la 6 luni.
  • Tulburare schizoafectivă. Se caracterizează prin simptome ale schizofreniei și ale bolilor, cum ar fi tulburarea bipolară.

psihoză

Caracterizat de un sentiment distorsionat de realitate.

Un episod psihotic poate include ambelenumite simptome pozitive: halucinații vizuale și auditive, iluzii, raționament paranoic, gândire dezorientată. Simptomele negative includ o dispoziție depresivă, dificultăți în construirea unui discurs indirect, comentarea și menținerea unui dialog coerent.

tratamentul tulburărilor psihotice

Tulburare bipolară

Afecțiune afectivă caracterizată prinascuțite schimbări de dispoziție. Stat cu o boală similară la om sunt, de obicei se schimbă drastic emoție maximă (manie sau hipomanie) la cel mai mic (depresie).

Orice episod de tulburare bipolară poate fi caracterizat ca o "tulburare psihotică acută", dar nu invers.

Unele simptome psihotice se pot transpiranumai în timpul manifestării maniei sau depresiei. De exemplu, în timpul unui episod maniacal, o persoană poate avea sentimente grandioase și poate presupune că are abilități incredibile (de exemplu, capacitatea de a câștiga mereu în orice loterie).

Tulburare psihotică tulburări psihomice

Deseori se poate confunda cu o manifestare.psihoză. Deoarece se dezvoltă ca o psihoză, cu toate simptomele sale asociate, ea nu este, de asemenea, o schizofrenie în definiția sa inițială. Se referă la tipul de tulburări psihotice acute și tranzitorii. Simptomele apar în mod neașteptat și se schimbă constant (de exemplu, o persoană vede halucinații noi complet diferite unul de celălalt), imaginea clinică generală a bolii se dezvoltă de obicei destul de repede. Un episod similar durează, de regulă, de la 3 la 4 luni.

Există tulburări psihotice polimorfe cusimptome de schizofrenie și fără. În primul caz, boala se caracterizează prin prezența semnelor de schizofrenie, cum ar fi halucinațiile prelungite și o schimbare corespunzătoare a comportamentului. În cel de-al doilea caz, ele sunt instabile, viziunile au adesea un focus fuzzy, starea de spirit a unei persoane se schimbă în mod constant și imprevizibil.

tulburări de nivel psihotic

simptome

Și cu schizofrenia, cu psihoză și cu toate celelaltetipuri similare de boli, persoana are întotdeauna următoarele simptome care caracterizează tulburarea psihotică. Adesea ele sunt numite "pozitive", dar nu în sensul că sunt bune și utile altora. În medicină, acest nume este folosit în contextul manifestărilor preconizate ale bolii sau al tipului normal de comportament în forma sa extremă. Simptomele pozitive includ halucinații, iluzii, mișcări ciudate ale corpului sau lipsa mișcării (stupor catatonic), un fel de vorbire și un comportament ciudat sau primitiv.

halucinații

Acestea includ senzații care nu au o realitate obiectivă adecvată. Halucinațiile se pot manifesta în diferite forme paralele cu simțurile umane.

  • Halucinațiile vizuale includ o iluzie optică și o viziune a obiectelor inexistente.
  • Tipul auditiv, cel mai comun, include voci în cap. Uneori aceste două tipuri de halucinații se pot amesteca, adică o persoană nu doar aude voci, ci și le vede pe proprietarii lor.
  • Olfactive. O persoană simte mirosuri inexistente.
  • Somatica. Numele provine de la "soma" grecesc - trupul. În consecință, aceste halucinații sunt corporale, de exemplu, senzația de prezență a ceva pe sau sub piele.

tulburare psihotică acută cu simptome de schizofrenie

manie

Acest simptom cel mai adesea caracterizează tulburarea psihotică acută cu simptome de schizofrenie.

Manias este puternic irațional șicrezurile nerealiste ale unei persoane greu de schimbat, chiar și cu dovezi incontestabile. Majoritatea oamenilor non-medicali consideră că mania este doar paranoia, mania de persecuție, suspiciunea excesivă, atunci când o persoană crede că totul în jurul său este o conspirație. Cu toate acestea, această categorie include, de asemenea, credințe neîntemeiate, fanteziile de dragoste manie și gelozia care se învecinează cu agresiunea.

Delusions de grandoare - comun iraționalo convingere care exagerează importanța unei persoane în moduri diferite. De exemplu, un pacient se poate considera un președinte sau un rege. Adesea, înșelăciunile de grandoare dobândesc denumiri religioase. O persoană poate să se considere mesia sau, de exemplu, să-i asigure pe ceilalți că este reîncarnarea Fecioarei Maria.

De asemenea, poate fi adesea confuz.legate de caracteristicile și funcționarea organismului. Au existat cazuri în care oamenii au refuzat să mănânce din cauza credinței că toți mușchii din gât erau complet paralizați și tot ce puteau înghiți erau apă. În același timp, nu au existat motive reale pentru acest lucru.

Alte simptome

Alte semne, ca regulă, caracterizeazătulburări psihotice pe termen scurt. Acestea includ mișcări ciudate ale corpului, grimase persistente și expresii faciale care nu sunt caracteristice unei persoane sau situații sau, ca opus, o stare de catatonie - lipsa mișcării.

Există distorsiuni ale cuvântului: secvența greșită a cuvintelor dintr-o propoziție, răspunsuri care nu au nici un sens sau nu aparțin contextului conversației, imitând adversarul.

De asemenea, de multe ori prezintă aspecte ale copilăriei: cântând și sărituri în circumstanțe necorespunzătoare, moodiness, utilizarea non-standard a obiectelor obișnuite, de exemplu, crearea de pălării din folie.

Desigur, o persoană cu psihoticTulburările nu vor observa simultan toate simptomele. Baza pentru diagnostic este prezența unuia sau mai multor simptome pentru o lungă perioadă de timp.

tulburare psihotică polimorfă cu simptome de schizofrenie

motive

Următoarele cauze principale ale tulburărilor psihotice se disting:

  • Reacția la stres. Din când în când, cu stres prelungit sever, pot apărea reacții psihotice temporare. În acest caz, cauza stresului poate fi atât situații cu care se confruntă mulți oameni în timpul vieții lor, de exemplu moartea unui soț sau un divorț, cât și mai gravă - un dezastru natural, fiind într-un loc de acțiune militară sau în captivitate. De obicei, episodul psihotic se termină odată cu scaderea stresului, dar uneori această afecțiune poate fi prelungită sau devine cronică.
  • Psihoză postpartum. La unele femei, modificări hormonale semnificative ca urmare a nașterii pot provoca o tulburare psihotică acută. Din nefericire, astfel de condiții sunt deseori greșit diagnozate și tratate, astfel încât există cazuri în care o nouă mamă ucide un copil sau se sinucide.
  • Reacția de protecție a corpului. Se crede că persoanele cu tulburări de personalitate sunt mai susceptibile la stres, fiind mai puțin adaptate la vârsta adultă. Ca urmare, atunci când circumstanțele de viață devin mai dure, poate să apară un episod psihotic.
  • Tulburări psihotice cauzate deculturale. Cultura este un factor important în determinarea sănătății mintale. În multe culturi, ceea ce este de obicei considerat o deviere de la standardul general acceptat al sănătății mintale, face parte din tradițiile, credințele, o referire la evenimentele istorice. De exemplu, în unele regiuni din Japonia, convingerea că organele genitale s-ar putea micșora și se poate atrage în organism, cauzând moartea, este foarte puternică, chiar și mania.

Dacă acest comportament este acceptat în acest senssocietate sau religie și apare în condiții adecvate, nu poate fi diagnosticată ca o tulburare psihotică acută. Tratamentul, respectiv, în astfel de condiții nu este necesar.

diagnosticare

Pentru a diagnostica psihoticultulburarea Medicul general trebuie să aibă o conversație cu pacientul și, de asemenea, să verifice starea generală a sănătății pentru a exclude alte cauze ale apariției simptomelor similare. Cel mai adesea se efectuează un test de sânge și creier (de exemplu, utilizând o scanare RMN) pentru a exclude leziunile mecanice cerebrale și dependența de droguri.

Dacă nu există motive fiziologice pentru acest lucrunu a fost găsit nici un comportament, pacientul este referit la un psihiatru pentru diagnosticare ulterioară și pentru a determina dacă persoana are de fapt o tulburare psihotică.

tratamentul tulburării psihotice acute

tratament

Combinația de tratament medicamentos și psihoterapie este cea mai frecvent utilizată pentru a trata tulburările psihotice.

Ca medicament de specialișticele mai frecvent prescrise antipsihotice sau antipsihotice atipice, eficiente pentru ameliorarea simptomelor tulburatoare cum ar fi iluziile, halucinațiile și percepția distorsionată a realității. Acestea includ: Aripiprazol, Asenapină, Brexpiprazol, Clozapină și așa mai departe.

Unele medicamente sunt disponibile sub formă de pastile care trebuie luate zilnic, altele - sub formă de injecții, care sunt suficiente pentru a pune o dată sau de două ori pe lună.

Psihoterapia include diferite tipuri deconsiliere. În funcție de personalitatea pacientului și de modul în care survine tulburarea psihotică, pot fi prescrise psihoterapia individuală, de grup sau de familie.

Cei mai mulți oameni cu psihoticetulburările sunt supuse unui tratament ambulatoriu, adică nu se află permanent într-o instituție medicală. Dar, uneori, în prezența unor simptome severe, amenințarea cu rău pentru ei înșiși și pentru rudele lor sau, dacă pacientul nu este capabil să aibă grijă de el însuși, se face spitalizare.

Fiecare pacient care urmează tratament pentrutulburare psihotică, poate răspunde diferit la terapie. Progresul cuiva este vizibil din prima zi, cineva va avea nevoie de luni de tratament. Uneori, în prezența mai multor episoade severe, poate fi necesar să luați medicamente în mod continuu. De obicei, în astfel de cazuri, este prescrisă o doză minimă pentru a evita cât mai mult posibil efectele secundare.

Prevenirea tulburărilor psihotice nu poate. Dar cu cât veți căuta mai repede ajutor, cu atât va fi mai ușor să faceți tratament.

Persoanele cu risc crescut de astfel de afecțiuni, cum ar fi cele care au schizofrenici printre rudele apropiate, ar trebui să evite consumul de alcool și de orice droguri.