Alfa-fetoproteina în normă și în patologie

sănătate

Alfa-fetoproteina este o substanțăcare provine din sacul de gălbenuș al embrionului, după naștere - în tractul digestiv, precum și în celulele hepatice. În mod normal, corpul conține până la 15 ng / ml.

Alfa-fetoproteina este determinată în timpul sarcinii,pentru a diagnostica malformațiile fătului. Definiția acestui indicator se aplică și în oncologie. Alfa-fetoproteina este un oncomarker pentru cancerul testicular și ficatul. La aproximativ 70% dintre bărbații cu tumori testiculare, nivelul lor crește, mai ales atunci când se metastază procesul.

Inițial, acest material proteic este sintetizat înovarele cu corp galben. În a cincea săptămână, fătul începe să o producă. Alfa-fetoproteina protejează fătul de sistemul imunitar al mamei, pentru care este un agent străin.

Concentrația sa crește proporționalatât în ​​sângele embrionului, cât și în sângele mamei. Valoarea optimă a acestui indicator pentru diagnostic este de 12-16 săptămâni. La 32-34 săptămâni de sarcină atinge nivelul maxim al alfa-fetoproteinei. Norma unei persoane sănătoase este atinsă deja în primul an al vieții copilului.

Metodele de cercetare influențează semnificativdefiniția acestui indicator. Abaterea standard de la norma conținutului de alfa-fetoproteină a fost multiplicitatea mediană (MoM). Mediana este media într-o serie ordonată de valori ale concentrației proteinei în normă în timpul sarcinii la un moment dat. Astfel, este posibilă compararea alfa-fetoproteinei în timpul sarcinii la momente diferite, precum și analizele efectuate în diferite laboratoare. Nivelurile acestui indicator de la 0,5 la 2,5 MOM sunt normale.

O creștere a alfa-fetoproteinei poate fi un semn:

  • Tumorile bronhiilor.
  • Metastazele din ficat.
  • Cancerul stomacului, pancreasului, plămânilor, ficatului, colonului, sânului.
  • Tumorile germinale ale testiculelor și ovarelor.

În mod temporar și ușor alfa-fetoprotein crește cu următoarele patologii:

  • Ciroza hepatică,
  • Insuficiență hepatică cronică,
  • Alcoolismul cronic cu prezența leziunilor hepatice,
  • Hepatită virală cronică sau acută.

Creșterea acestui indicator pentru sarcină se face în următoarele cazuri:

  • Sarcina multiplă.
  • Patologia renală la nivelul fătului.
  • O hernie ombilicală la făt.
  • Necroza ficatului la făt.
  • Malformații ale tubului neural (rachischisis, anencefalie).
  • Non-creștere a peretelui anterior al abdomenului în făt.
  • Alte malformații.

Cu toate acestea, scăderea alfa-fetoproteinei în timpul sarcinii poate fi o indicație a următoarelor:

  • Sarcina falsă.
  • Dezvoltare întârziată.
  • Moartea fetală.
  • Împingerea în bule.
  • Spontan avort spontan.
  • Trisomia pe 18 sau 21 de cromozomi.

O concentrație scăzută de alfa-fetoproteină poate indica o determinare incorectă a perioadei de gestație, adică conceperea sa produs mai târziu.

În ginecologie în stadiul actual, acest lucruindicatorul este markerul principal al patologiei fetale și al anomaliilor cromozomiale în timpul sarcinii. Abaterile de la dezvoltarea normală a fătului schimbă concentrația normală a acestei substanțe proteice în sângele mamei. Desigur, este necesar să se efectueze nu numai definiția acestui indicator, deoarece nu este informativă. Este necesar să se efectueze un studiu cu ultrasunete, astfel încât să puteți exclude definiția greșită a termenului, sarcini multiple și așa mai departe. De asemenea, este necesar să se determine și hormonii placentari (gonadotropină corionică și estriol liber), permițând evaluarea exactă a sistemului fetoplacentar. Combinația lor cu alfa-fetoproteina este determinată într-un test triplu, care vă permite să determinați riscul diferitelor malformații de dezvoltare la nivelul fătului.