Icterul fiziologic al unui nou-născut este o patologie sau o normă?

sănătate

Aspectul icterului la nou-născuți este asociatcu o creștere a nivelului sanguin al pigmentului de bilirubină. Icterul fiziologic al unui nou-născut are de obicei 24-36 de ore după nașterea bebelușului și atinge maximum în a treia-a patra zi a vieții sale. Aspectul său este asociat cu distrugerea eritrocitelor care conțin așa-numita hemoglobină fetală - este în această formă că se găsește în sângele fetal. După nașterea copilului, nevoia lor dispare și acestea sunt distruse, rezultând ceea ce se numește așa-numita bilirubină liberă (indirectă) - insolubilă, toxică. Trebuie notat faptul că o creștere a nivelului de bilirubină este observată la toate nou-născuții, însă icterul fiziologic - numai în 60-70%. La sugari prematur, este mult mai frecventă și durează mai mult, iar nivelul bilirubinei este de obicei mai mare. În plus față de gradul de maturitate al fătului, acest indicator este influențat de caracteristicile cursului sarcinii, și anume de prezența diferitelor boli la mama viitoare în această perioadă.

Datorită chimicaleireacțiile bilirubinei indirecte se transformă într-o formă directă, care nu reprezintă rău organismului și se excretă cu bilă și urină. Este această fracțiune de bilirubină care dă culoarea galbenă membranelor mucoase, pielii și sclerei. În plus, multe nou-născuți au o anumită imaturitate a sistemului enzimatic, ca urmare eliminarea bilirubinei din organism este lentă. Cu toate acestea, cu icterul fiziologic în câteva zile, în cazuri extreme - săptămâni, corpul se descurcă singur și totul revine la normal. În general, starea generală a copilului nu este deranjată. Doar în unele cazuri, cu icter prelungit și sever, medicul poate prescrie un tratament special: acumulând în organism, bilirubina are capacitatea de a exercita un efect toxic, în special asupra sistemului nervos.

Cu toate acestea, la unele nou-născuțiexistă un așa numit icter patologic. Spre deosebire de tratamentul fiziologic, de multe ori care nu necesită tratament și care trece singur, indică faptul că organismul este afectat de secreția sau excreția bilirubinei. Acest tip de icter este de obicei observat deja la naștere sau în primele ore ale vieții copilului și nu apare după un timp, ca un icter fiziologic al unui nou-născut. Cauzele sale pot fi deficiența enzimelor ereditare, hipotiroidismul, boala hemolitică a nou-născutului, tulburările congenitale ale metabolismului carbohidraților. La îngălbenire, sclera și pielea conduc, de asemenea, la hepatită congenitală, arterele vezicii biliare. Toate bolile și condițiile de date necesită consultarea urgentă a unui specialist și a îngrijirii medicale, iar unele intervenții chirurgicale.

Părinții ar trebui avertizați dacă copilul,care este prezent, probabil, icter neonatal, devine lent și letargic, nu mănâncă și câștigă în greutate. Este necesar să se consulte imediat și în cazul în care urina copilului devine inchis la culoare un medic, iar scaunele sunt foarte ușoare. În timpul icter prelungit este de obicei atribuit un studiu pentru a stabili motivele pentru aceasta: hemoleucograma si teste pentru a vă ajuta să determinați nivelul de bilirubină în sânge și fracțiunile acestuia, cu ultrasunete a abdomenului, inspecția chirurg, etc ...

Icterul fiziologic al unui nou-născut, în cazul respectivnecesar, este tratată prin numirea de fonduri laxative și colagogue, prin injectarea de acid ascorbic și soluție de glucoză. Cu toate acestea, metoda cea mai eficientă care vă permite să faceți față rapid acestei stări este fototerapia, iradierea pielii bebelușului cu o lampă specială. Este complet inofensiv, iar stralucirea este literalmente in fata ta, deoarece bilirubina se descompune sub influenta luminii. Icterul fiziologic dispare mult mai repede, dacă petreceți mai mult timp cu copilul pe stradă.

Se crede că alăptarea ajutăscapa de icter fiziologic intr-o perioada mai scurta. Cu toate acestea, uneori (aproximativ 15% din cazuri) există o îngălbenire a sclerei și a pielii cauzată de reacția organismului copilului la laptele matern. Acest icter fiziologic de nou-născuți, a cărui tratament, în general, nu diferă de celelalte cazuri, necesită, în plus, excomunicarea copilului de la sân pentru câteva zile.

Astfel, icterul unui nou-născut nu este adeseanu reprezintă nici un pericol, dar poate indica și prezența diferitelor boli și patologii la un copil. Numiți un tratament adecvat poate doar un specialist cu experiență după o examinare detaliată a copilului.